Organização do trabalho e burnout entre profissionais de enfermagem na pandemia: estudo de método misto / Work organization and burnout among nursing professionals during the pandemic: a mixed-methods study

OBJETIVO: avaliar as repercussões da pandemia de COVID-19 na organização do trabalho e no Burnout dos profissionais de enfermagem em um hospital da região sul do Brasil. MÉTODO: desenho misto explanatório sequencial, em cinco unidades de internação adulta, realizado de agosto a novembro de 2020. Na etapa quantitativa, numa amostra de 78 participantes, foi aplicado o Inventário de Burnout de Maslach e os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e analítica. Na etapa qualitativa, foram realizadas entrevistas semiestruturadas online, por amostragem intencional, com nove profissionais, e os dados foram submetidos à análise de conteúdo categorial temática. RESULTADOS: 99% dos profissionais atenderam pacientes suspeitos ou confirmados com a doença; 64% afastaram-se por suspeita e 35% por confirmação de COVID-19; 11,5% apresentaram a Síndrome de Burnout. O medo, o compromisso com o trabalho, as falhas nos protocolos e na comunicação institucional foram temas das categorias. CONCLUSÃO: apesar de a Síndrome de Burnout ter apresentado baixa frequência entre os trabalhadores de enfermagem, constatou-se que a pandemia de COVID-19 repercutiu sobremaneira na organização do trabalho desses profissionais.

OBJECTIVE: this study aims to assess the repercussions of the COVID-19 pandemic on work organization and burnout among nursing professionals in a hospital in the southern region of Brazil. METHOD: a sequential explanatory mixed-methods design was employed across five adult inpatient units from August to November 2020. In the quantitative phase, a sample of 78 participants completed the Maslach Burnout Inventory, and the data were subjected to descriptive and analytical statistical analysis. In the qualitative phase, online semi-structured interviews were conducted with nine purposively selected professionals, and the data underwent thematic categorical content analysis. RESULTS: 99% of the professionals attended to suspected or confirmed COVID-19 patients; 64% took leave due to suspicion, and 35% due to confirmed COVID-19 cases; 11.5% exhibited symptoms of Burnout Syndrome. The themes emerging from the analysis included fear, commitment to work, protocol failures, and institutional communication breakdowns. CONCLUSION: despite the relatively low frequency of Burnout Syndrome among nursing personnel, it was observed that the COVID-19 pandemic significantly impacted the work organization of these professionals.

Panorama da acreditação (inter)nacional no Brasil / Panorama de la acreditación (inter) nacional en Brasil / Overview of (inter)national accreditation in Brazil

RESUMO Objetivo delinear o panorama da Acreditação nacional e internacional no Brasil. Método estudo descritivo, de abordagem quantitativa e fonte documental. Os campos de inquérito foram as páginas online de acesso irrestrito das seguintes metodologias acreditadoras: Organização Nacional de Acreditação (ONA), Joint Commission International (JCI), Accreditation Canada International (ACI) e QMentum Internacional, além da página do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e/ou sites institucionais. Foram extraídas as variáveis: tipo de instituição/estabelecimento de saúde; regime de gestão setorial; localidade; nível de certificação (em caso de selo concedido pela ONA) e porte (para hospitais). Empregou-se análise estatística descritiva. Resultados apuraram-se os dados de 1.122 certificações, especialmente da ONA (77,2%) e QMentum International (13,2%). Os hospitais prevaleceram na adesão à Acreditação (35,3%), principalmente os de grande porte (60,3%) e do setor privado (75,8%). Houve concentração dos selos de qualidade na região Sudeste do Brasil (64,5%), e a região Norte apresentou menor proporção de estabelecimentos certificados (3%). Conclusões e implicações para a prática as certificações de Acreditação no Brasil remetem à metodologia nacional, com enfoque na área hospitalar privada e na região Sudeste do país. O mapeamento delineado pode sustentar assertividade em políticas de incentivo à gestão da qualidade e avaliação externa no Brasil.

RESUMEN Objetivo delinear el panorama de la Acreditación nacional e internacional en Brasil. Método estudio descriptivo, con enfoque cuantitativo y fuente documental. Los campos de consulta fueron las páginas en línea de libre acceso de las siguientes metodologías de acreditación: Organización Nacional de Acreditación (ONA), Joint Commission International (JCI), Accreditation Canada International (ACI) y QMentum Internacional, además del Registro Nacional de Establecimientos Salud (CNES) y/o sitios web institucionales. Se extrajeron las variables: tipo de institución/establecimiento de salud; régimen de gestión sectorial; localidad; nivel de certificación (en caso de sello otorgado por la ONA) y tamaño (para hospitales). Se utilizó análisis estadístico descriptivo. Resultados se recogieron datos de 1.122 certificaciones, especialmente de ONA (77,2%) y QMentum International (13,2%). Los hospitales prevalecieron en la adhesión a la Acreditación (35,3%), en especial los hospitales grandes (60,3%) y el sector privado (75,8%). Hubo concentración de sellos de calidad en la región Sudeste de Brasil (64,5%), y la región Norte tuvo la menor proporción de establecimientos certificados (3%). Conclusiones e implicaciones para la práctica las certificaciones de acreditación en Brasil se refieren a la metodología nacional, con foco en el área hospitalaria privada y la región Sudeste del país. El mapeo esbozado puede apoyar la asertividad en las políticas de fomento de la gestión de la calidad y la evaluación externa en Brasil.

ABSTRACT Objective to outline the panorama of national and international Accreditation in Brazil. Method a descriptive study, of quantitative approach and documental source. The survey fields were the unrestricted access online pages of the following accrediting methodologies: National Accreditation Organization (ONA), Joint Commission International (JCI), Accreditation Canada International (ACI), and QMentum International, besides the page of the National Registry of Health Establishments (CNES) and/or institutional sites. Variables were extracted: type of institution/health care facility; sector management regime; location; level of certification (in case of a seal granted by ONA), and size (for hospitals). Descriptive statistical analysis was used. Results data from 1,122 certifications was obtained, especially from ONA (77.2%) and QMentum International (13.2%). Hospitals prevailed in the Accreditation adherence (35.3%), mainly the large ones (60.3%) and from the private sector (75.8%). There was a concentration of quality seals in the Southeast region of Brazil (64.5%), and the North region presented the lowest proportion of certified establishments (3%). Conclusions and implications for practice the Accreditation certifications in Brazil refer to the national methodology, focusing on the private hospital area and the Southeast region of the country. The mapping outlined can support assertiveness in incentive policies for quality management and external evaluation in Brazil.

Professional burnout of nursing team working to fight the new coronavirus pandemic / Agotamiento profesional del equipo de enfermería que trabaja para combatir la nueva pandemia de coronavirus / Esgotamento profissional da equipe de enfermagem atuante no enfrentamento à pandemia do novo coronavírus

ABSTRACT Objective: to identify burnout and associated factors among nursing workers working in coping with COVID-19. Methods: a cross-sectional study, developed in four hospitals in a capital in southern Brazil. Sample (n=499) composed of nurses and nursing technicians/assistants, who answered an online form containing socio-occupational characterization and the Maslach Burnout Inventory. Descriptive and inferential statistical analysis was performed, including multiple comparison tests. Results: burnout was identified in 60 (12%) workers, with no significant difference between hospitals, but with a difference in dimensions between them. In the emotional exhaustion dimension, a higher proportion (52.9%) was found at a moderate level. Prevalence of high level of professional achievement of 95.4% was identified. Conclusion: the presence of burnout was significantly prevalent among nurses and females. It reinforces the need to develop strategies to promote the health of nursing workers, providing improvement in health services and reduction of care and labor risks.

RESUMEN Objetivo: identificar el agotamiento profesional y factores asociados entre los trabajadores de enfermería que trabajan en el afrontamiento del COVID-19. Métodos: estudio transversal, desarrollado en cuatro hospitales de una capital de la región sur de Brasil. Muestra (n=499) compuesta por enfermeros y técnicos/auxiliares de enfermería, que respondieron un formulario en línea que contiene la caracterización sociolaboral y el Inventario de Burnout de Maslach. Se realizó análisis estadístico descriptivo e inferencial, incluyendo múltiples pruebas de comparación. Resultados: se identificó burnout en 60 (12%) trabajadores, sin diferencia significativa entre hospitales, pero con diferencia de dimensiones entre ellos. En la dimensión de agotamiento emocional se encontró una mayor proporción (52,9%) en un nivel moderado. Prevalencia de alto nivel de logro profesional del 95,4%. Conclusión: la presencia de burnout fue significativamente prevalente entre enfermeras y mujeres. Refuerza la necesidad de desarrollar estrategias para promover la salud de los trabajadores de enfermería, brindando mejora en los servicios de salud y reducción de riesgos asistenciales y laborales.

RESUMO Objetivo: identificar o esgotamento profissional e fatores associados entre trabalhadores de enfermagem atuantes no enfrentamento à COVID-19. Métodos: estudo transversal, desenvolvido em quatro hospitais de uma capital da Região Sul do Brasil. Amostra (n=499) composta por enfermeiros e técnicos/auxiliares de enfermagem, que responderam formulário online contendo caracterização sociolaboral e o Inventário de Burnout de Maslach. Realizou-se análise estatística descritiva e inferencial, incluindo testes de comparação múltipla. Resultados: identificado burnout em 60 (12%) trabalhadores, sem diferença significativa entre os hospitais, mas com diferença nas dimensões entre os mesmos. Na dimensão exaustão emocional, foi constatada maior proporção (52,9%) em nível moderado. Prevalência de alto nível de realização profissional de 95,4%. Conclusão: a presença de burnout foi significativamente prevalente entre os enfermeiros e no sexo feminino. Reforça-se necessidade de elaboração de estratégias de promoção da saúde do trabalhador de enfermagem, proporcionando melhoria dos serviços de saúde e redução dos riscos assistenciais e laborais.

Professional burnout of nursing team working to fight the new coronavirus pandemic.

OBJECTIVE: to identify burnout and associated factors among nursing workers working in coping with COVID-19. METHODS: a cross-sectional study, developed in four hospitals in a capital in southern Brazil. Sample (n=499) composed of nurses and nursing technicians/assistants, who answered an online form containing socio-occupational characterization and the Maslach Burnout Inventory. Descriptive and inferential statistical analysis was performed, including multiple comparison tests. RESULTS: burnout was identified in 60 (12%) workers, with no significant difference between hospitals, but with a difference in dimensions between them. In the emotional exhaustion dimension, a higher proportion (52.9%) was found at a moderate level. Prevalence of high level of professional achievement of 95.4% was identified. CONCLUSION: the presence of burnout was significantly prevalent among nurses and females. It reinforces the need to develop strategies to promote the health of nursing workers, providing improvement in health services and reduction of care and labor risks.

Ambiente da prática profissional de enfermagem em países latino-americanos: scoping review / Environment of the professional nursing practice in latin american countries: a scoping review / Entorno de práctica profesional de enfermería en países de américa latina: scoping review

OBJETIVO: Identificar e mapear a produção literária latino-americana acerca do ambiente da prática profissional de enfermagem no cenário hospitalar com base nos instrumentos Nursing Working Index-Revised e Practice Environment Scale. MÉTODO: Scoping review em cinco bases de dados e outras fontes sobre o tema. A amostra contabilizou 20 artigos, nove Teses e cinco Dissertações publicados na última década. RESULTADO: O Brasil apresentou o maior número de publicações em periódicos, na amostra. Os ambientes mostraram-se favoráveis com a aplicação do Nursing Working Index-Revised e desfavoráveis com a Practice Environment Scale. Entre os domínios destacam-se, com os piores escores, o controle do ambiente e adequação da equipe e de recursos. CONCLUSÃO: A produção literária adquire destaque apenas na última década e aponta para a associação entre ambientes da prática favoráveis e melhores resultados assistenciais.

OBJECTIVE: To identify and map the Latin American literary production about the nursing work environment in the hospital setting based on the Nursing Working Index-Revised and on the Practice Environment Scale. METHOD: A scoping review in five databases and other sources on the topic. The sample included 20 articles, nine Theses and five Dissertations published in the last decade. RESULT: In the sample, Brazil presented the largest number of publications in journals. The environments were favorable with the application of the Nursing Working Index-Revised and unfavorable with the Practice Environment Scale. Among the domains with the worst scores, control over the environment and adequacy of the team and resources stand out. CONCLUSION: The literary production has gained prominence only in the last decade and points to the association between favorable practice environments and better care results.

OBJETIVO: Identificar y mapear la producción literaria latinoamericana sobre el entorno de la práctica profesional de la enfermería en el ámbito hospitalario a partir de los instrumentos Nursing Working Index-Revised y Practice Environment Scale. MÉTODO: Scoping review en cinco bases de datos y otras fuentes sobre el tema. La muestra contó con 20 artículos, nueve Tesis Doctorales y cinco Tesis de Maestría publicadas en la última década. RESULTADO: Brasil tuvo el mayor número de publicaciones en revistas de la muestra. Los entornos fueron favorables con la aplicación del Nursing Working Index-Revised y desfavorables con la Practice Environment Scale. Entre los dominios, con los peores puntajes, se destacan el control del entorno y la adecuación del equipo y los recursos. CONCLUSIÓN: La producción literaria ha ganado notoriedad solo en la última década y apunta a la asociación entre entornos de práctica favorables y mejores resultados de atención.

COVID-19 e suas repercussões na organização do trabalho e saúde do trabalhador de enfermagem: estudo de método misto / COVID-19 and its repercussions on the organization of work and nursing worker health: mixed method study

Introdução: Os números exponenciais da pandemia de COVID-19 associados à escassez de recursos diversos e de trabalhadores de enfermagem, além do sucateamento e/ou déficit de equipamentos de proteção individual, tornaram-se ameaçadores para a saúde dos profissionais e aumentaram o risco laboral de contágio do novo coronavírus. Neste cenário, os agravos psíquicos representam importante causa de afastamento entre trabalhadores de enfermagem, sendo a síndrome de burnout observada com frequência entre esses profissionais. Objetivo: avaliar as repercussões da pandemia de COVID-19 na organização do trabalho e na saúde dos profissionais de enfermagem em um hospital da região sul do Brasil. Método: Estudo de método misto explanatório sequencial, desenvolvido em cinco unidades de internação adulto em um hospital privado-filantrópico. Na etapa quantitativa, realizada de agosto à setembro de 2020, a amostra foi de 78 participantes; foram aplicados questionários de caracterização sociolaboral e o Inventário de Burnout de Maslash, através do Google Forms® ; os dados foram analisados por meio do Qui-Quadrado de Pearson e Teste Exato de Fisher, com o auxílio do software SPSS® . Na etapa qualitativa, realizada de outubro a novembro de 2020, foram realizadas entrevistas semiestruturadas online, com nove profissionais. A análise dos dados foi realizada baseada no método de análise de conteúdo do tipo categorial temática de Minayo, através do software NVivo® . O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição em estudo, foi aplicado o termo de consentimento livre e esclarecido em ambas as etapas. O número do CAEE foi: 31545920.2.3003.5335. Resultados: obteve-se como predominante as seguintes características: sexo feminino (88,5%), casada ou com companheiro (69,2%), atuando em até um ano na instituição (69,2%). Do total de trabalhadores, 60,3% não atuavam diretamente em áreas de atendimento a pacientes COVID-19, contudo, 99% dos profissionais atenderam pacientes suspeitos ou confirmados da doença e 64% e 35% afastaram-se por suspeita ou confirmação de COVID-19, respectivamente. Nove (11,5%) participantes apresentaram a síndrome de burnout. Não constatou-se correlação entre a presença da síndrome com as variáveis sociodemográficas e laborais. Da etapa qualitativa emergiram duas categorias e quatro categorias foram definidas a priori. A integração dos dados foi feita articulando-se os dados quantitativos e qualitativos desde o momento da realização das entrevistas até a discussão. Conclusão: A organização do trabalho representou um desafio sem precedentes para a enfermagem na atualidade, demonstrando a importância do devido provimento do quadro de profissionais e como isso acarreta desdobramentos no decorrer do trabalho. O estudo é potencial fonte para subsidiar próximas pesquisas devido a importância dos seus resultados. A limitação do estudo foi, entre outras, a escassez de literatura referente ao desenvolvimento da SB durante a pandemia de COVID-19, o que dificultou a comparação dos resultados com outros estudos.

Introduction: The exponential numbers of the COVID-19 pandemic associated with the scarcity of diverse resources and nursing workers, in addition to the scrapping and/or deficit of personal protective equipment, have become threatening to the health of professionals and increase the risk of work. of contagion of the new coronavirus. In this scenario, psychological disorders represent an important cause of absence among nursing workers, and the burnout syndrome is frequently observed among these professionals. Objective: to evaluate the repercussions of the COVID-19 pandemic on the organization of work and on the health of nursing professionals in a hospital in the southern region of Brazil. Method: A sequential explanatory mixed method study, developed in five adult inpatient units in a private-philanthropic hospital. In the quantitative stage, carried out from August to September 2020, the sample consisted of 78 participants; questionnaires for socio-labor characterization and the Maslash Burnout Inventory were applied through Google Forms®; data were analyzed using Pearson's Chi-Square and Fisher's Exact Test, with the help of SPSS® software. In the qualitative stage, carried out from October to November 2020, semi-structured online interviews were carried out with nine professionals. Data analysis was performed based on Minayo's thematic categorical content analysis method, using NVivo® software. The project was approved by the Research Ethics Committee of the institution under study, and the free and informed consent term was applied in both stages. The CAEE number was: 31545920.2.3003.5335. Results: the following characteristics were predominant: female (88.5%), married or with a partner (69.2%), working for up to one year in the institution (69.2%). Of the total number of workers, 60.3% did not work directly in areas of care for COVID-19 patients, however, 99% of professionals treated patients suspected or confirmed of the disease and 64% and 35% left due to suspicion or confirmation of COVID -19, respectively. Nine (11.5%) participants had burnout syndrome. No correlation was found between the presence of the syndrome and sociodemographic and work variables. Two categories emerged from the qualitative stage and four categories were defined a priori. Data integration was carried out by articulating quantitative and qualitative data from the moment the interviews were carried out until the discussion. Conclusion: The organization of work represented an unprecedented challenge for nursing today, demonstrating the importance of properly providing a staff of professionals and how this leads to developments in the course of work. The study is a potential source to support future research due to the importance of its results. The limitation of the study was, among others, the scarcity of literature regarding the development of BS during the COVID-19 pandemic, which made it difficult to compare the results with other studies.

Characterization of the adult patients' falling incidents in a university hospital. / Caracterização dos incidentes de quedas de pacientes adultos internados em um hospital universitário.

OBJECTIVE: To evaluate the occurrences and to characterize the falling incidents of adult patients hospitalized in clinical and surgical units of a university hospital in the southern region of the country, in the period from 2011 to 2014. METHOD: Descriptive, cross-sectional and retrospective study, carried out from December 2016 to December 2017. The sample consisted of 1112 reports, covering all hospitalized patients who were notified with falls occurring in the studied period. Data were analyzed using descriptive and analytical statistics. RESULTS: Female and elderly patients were predominant in the sample, in which 69.4% of the incidents did not present any damage. The occurrence of falls was significantly higher at night. Limitation to walking and being unaccompanied were the most prevalent factors in the patient's conditions before the fall. CONCLUSION: The fall is a multifactorial event that requires periodic evaluation of the risk factors by the team to plan their prevention.

Caracterização dos incidentes de quedas de pacientes adultos internados em um hospital universitário / Caracterización de los incidentes de caídas de pacientes adultos internados en un hospital universitario / Characterization of the adult patients' falling incidents in a university hospital

Resumo OBJETIVO Avaliar as notificações e caracterizar os incidentes de quedas dos pacientes adultos internados em unidades clínicas e cirúrgicas de um hospital universitário na região sul do país, no período de 2011 a 2014. MÉTODO Estudo descritivo, transversal e retrospectivo, realizado no período de dezembro de 2016 a dezembro de 2017. A amostra foi de 1112 notificações, abrangendo todos os pacientes internados que foram notificados com ocorrência de quedas no período estudado. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e analítica. RESULTADOS Foram predominantes na amostra os pacientes do sexo feminino e idosos, onde 69,4% dos incidentes não apresentaram dano. A ocorrência de quedas foi significativamente maior no período noturno. Limitação para deambular e estar desacompanhado foram os fatores mais prevalentes nas condições do paciente antes da queda. CONCLUSÃO Queda é um evento multifatorial que necessita avaliação periódica dos fatores de risco pela equipe para planejar sua prevenção.

Resumen OBJETIVO Evaluar las notificaciones y caracterizar los incidentes de caídas de los pacientes adultos internados en unidades clínicas y quirúrgicas de un hospital universitario en la región sur del país, en el período 2011 a 2014. MÉTODO Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo, realizado en el período de diciembre de 2016 a diciembre de 2017. La muestra fue de 1112 notificaciones, abarcando a todos los pacientes internados que fueron notificados con ocurrencia de caídas en el periodo estudado. Los datos fueron analizados por medio de estadística descriptiva y analítica. RESULTADOS: Fueron predominantes en la muestra los pacientes del sexo femenino y ancianos, donde el 69,4% de los incidentes no presentaron daño. La ocurrencia de caídas fue significativamente mayor en el período nocturno. La limitación para deambular y estar desatendido fueron los factores más prevalentes en las condiciones del paciente antes de la caída. CONCLUSIÓN La caída es un evento multifactorial que necesita evaluación periódica de los factores de riesgo por el equipo para planificar su prevención.

Abstract OBJECTIVE To evaluate the occurrences and to characterize the falling incidents of adult patients hospitalized in clinical and surgical units of a university hospital in the southern region of the country, in the period from 2011 to 2014. METHOD Descriptive, cross-sectional and retrospective study, carried out from December 2016 to December 2017. The sample consisted of 1112 reports, covering all hospitalized patients who were notified with falls occurring in the studied period. Data were analyzed using descriptive and analytical statistics. RESULTS Female and elderly patients were predominant in the sample, in which 69.4% of the incidents did not present any damage. The occurrence of falls was significantly higher at night. Limitation to walking and being unaccompanied were the most prevalent factors in the patient's conditions before the fall. CONCLUSION The fall is a multifactorial event that requires periodic evaluation of the risk factors by the team to plan their prevention.

Association between workload of the nursing staff and patient safety outcomes.

OBJECTIVE To describe the workload of the nursing team and relate it with patient safety outcomes in clinical and surgical inpatient units of a university hospital. METHOD Cross-sectional study, carried out from October 2013 to September 2015. The factor under study was the workload, expressed as the ratio between the mean number of patients and the number of nursing professionals in 24 hours and in the day shifts. RESULTS The sample consisted of 157,481 patients, 502 nursing professionals and 264 observations of safety outcomes. The ratios of patients per nurse and per nursing technician in day shifts indicate a mean estimate of 14-15 and 5-6 patients per professional, respectively. There was a significant association between the workloads in the inpatient units and average length of stay, urinary infection related to invasive procedure and the satisfaction of patients with nursing care. CONCLUSION The increase in the workload of the nursing team had an impact on quality of care and safety for patients. An adequate staffing promotes a safer care environment.

Association between workload of the nursing staff and patient safety outcomes / Asociación entre carga de trabajo del equipo de enfermería y resultados de seguridad del paciente / Associação entre carga de trabalho da equipe de enfermagem e resultados de segurança do paciente

Abstract OBJECTIVE To describe the workload of the nursing team and relate it with patient safety outcomes in clinical and surgical inpatient units of a university hospital. METHOD Cross-sectional study, carried out from October 2013 to September 2015. The factor under study was the workload, expressed as the ratio between the mean number of patients and the number of nursing professionals in 24 hours and in the day shifts. RESULTS The sample consisted of 157,481 patients, 502 nursing professionals and 264 observations of safety outcomes. The ratios of patients per nurse and per nursing technician in day shifts indicate a mean estimate of 14-15 and 5-6 patients per professional, respectively. There was a significant association between the workloads in the inpatient units and average length of stay, urinary infection related to invasive procedure and the satisfaction of patients with nursing care. CONCLUSION The increase in the workload of the nursing team had an impact on quality of care and safety for patients. An adequate staffing promotes a safer care environment.

Resumen OBJETIVO Describir la carga de trabajo del equipo de enfermería y establecer asociación con resultados de seguridad del paciente en unidades de estancia hospitalaria clínicas y quirúrgicas de un hospital universitario. MÉTODO Estudio transversal llevado a cabo de octubre de 2013 a septiembre de 2015. El factor en estudio fue la carga de trabajo, expresada por la razón entre el número medio de pacientes y de profesionales de enfermería en 24 horas y en el período diurno. RESULTADOS La muestra comprendió a 157.481 pacientes, 502 profesionales de enfermería y 264 observaciones de los resultados de seguridad. Las razones de pacientes por enfermero y técnico de enfermería en el diurno señalan una estimación media de 14-15 y 5-6 pacientes por profesional, respectivamente. Hubo asociación significativa entre las cargas de trabajo de las unidades de hospitalización y los resultados referentes al promedio de permanencia hospitalaria, infección urinaria relacionada con procedimiento invasivo y la satisfacción de pacientes con el cuidado de enfermería.CONCLUSIÓNEl aumento de la carga de trabajo del equipo de enfermería tuvo impacto en resultados de calidad de la asistencia y de seguridad para los pacientes. La adecuación del cuadro de personal proporciona un ambiente de cuidado más seguro.

Resumo OBJETIVO Descrever a carga de trabalho da equipe de enfermagem e estabelecer associação com resultados de segurança do paciente em unidades de internação clínicas e cirúrgicas de um hospital universitário. MÉTODO Estudo transversal, realizado de outubro de 2013 a setembro de 2015. O fator em estudo foi a carga de trabalho, expressa pela razão entre o número médio de pacientes e de profissionais de enfermagem em 24 horas e no período diurno. RESULTADOS A amostra abrangeu 157.481 pacientes, 502 profissionais de enfermagem e 264 observações dos resultados de segurança. As razões de pacientes por enfermeiro e técnico de enfermagem no diurno indicam uma estimativa média de 14-15 e 5-6 pacientes por profissional, respectivamente. Houve associação significativa entre as cargas de trabalho das unidades de internação e os resultados referentes à média de permanência hospitalar, à infecção urinária relacionada a procedimento invasivo e à satisfação de pacientes com o cuidado de enfermagem. CONCLUSÃO O aumento da carga de trabalho da equipe de enfermagem teve impacto em resultados de qualidade da assistência e de segurança para os pacientes. A adequação do quadro de pessoal proporciona um ambiente de cuidado mais seguro.

Educational strategies to improve adherence to patient identification / Estrategias educativas para mejorar la adhesión a la identificación del paciente / Estratégias educativas para melhorar a adesão à identificação do paciente

Objective: The aim of this study was to analyze the impact of educational actions on the results of an adherence indicator while checking patient identification wristbands before high-risk care. Methods: This is a descriptive and exploratory study that was conducted in a large university hospital between January 2013 and December 2014, where 6,201 patients were interviewed. Data were analyzed by descriptive statistics. Results: The analysis and monitoring of the adherence indicator in patient identification wristbands showed a tendency to increased percentage along the study period, from 42.9% to 57.8% between January and April 2013,and from 81.38% to 94.37% between September and December 2014. Conclusions: Teaching strategies based on staff awareness improved the professionals' adherence to checking patient ID wristbands. In addition, this result can contribute to strengthening the safety culture within the institution.

Objetivo: analizar el impacto de las acciones educativas en los resultados del indicador de adhesión a la verificación de la pulsera de identificación de los pacientes hospitalizados, previo a la atención más arriesgada. Métodos: estudio descriptivo y exploratorio, realizado en gran hospital universitario, entre enero de 2013 y diciembre de 2014, con 6.201 pacientes entrevistados. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva. Resultados: el análisis y el acompañamiento del indicador de adhesión al uso de la pulsera de identificación del paciente ha demostrado una tendencia de aumento del porcentual, alcanzando a lo largo del periodo estudiado, de 42,9% a 57,8% entre enero y abril de 2013 para 81,38% a 94,37% entre septiembre y diciembre de 2014. Conclusiones: las estrategias educativas, ancladas en la conciencia de equipo, han optimizado la adherencia de los profesionales para verificar la identificación del paciente, lo que ayuda a fortalecer la cultura de seguridad en la institución.

Objetivo: analisar o impacto de ações educativas nos resultados do indicador de adesão à verificação da pulseira de identificação de pacientes, antes da realização de cuidados de maior risco. Métodos: estudo descritivo e exploratório, conduzido em hospital universitário de grande porte, entre janeiro de 2013 e dezembro de 2014, com 6.201 pacientes entrevistados. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: a análise e o acompanhamento do indicador de adesão ao uso da pulseira de identificação do paciente demonstraram uma tendência de aumento do percentual, atingindo, ao longo do período estudado, de 42,9% a 57,8%, entre janeiro e abril de 2013, e de 81,38% a 94,37%, entre setembro e dezembro de 2014. Conclusões: as estratégias educativas, ancoradas na sensibilização da equipe, otimizaram a adesão dos profissionais à verificação da identificação do paciente, o que contribui para o fortalecimento da cultura de segurança na instituição.